我国养老机构研究回顾与评述(5)-美术文献

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我国养老机构研究回顾与评述(5)

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第三，养、护、医、送四大功能分离。穆光宗（2012）指出：我国养老机构服务功能结构单一，老年人的康复护理和精神文化需求都难以得到满足；而且，目前很多养老机构中专业的养老护理员、医疗康复人员普遍缺乏，社会上大部分养老机构是由民政系统和社会资本兴办的，多以“养老”为主，缺乏疾病防治功能。

第四，机构养老缺乏家居认同和亲情关注。穆光宗（2012）认为，机构护理的问题是缺乏亲情，这意味着，离开亲人的老人们必须适应护理机构孤独而标准化的集体生活。关注老年人的心理健康需求，根据老年人的心理特点，在老年人的照护中对其给予必要的心理和社会支持，是当前提高和完善养老机构服务质量过程中值得重视的问题。

第五，养老护理员和管理人才短缺。穆光宗（2012）、成建兰（2014）、钟德杨等（2014）认为，目前我国机构养老的专业化人才相当缺乏，还没有形成职业化发展模式。就目前养老机构中直接照顾老年人的一线护理人员而言，主要存在着如下问题。一是数量不足，临时聘用和外聘人员占比较大，护理人员待遇不高、周转率高，导致了队伍的不稳定。二是结构不合理。从业人员多以女性为主，男性护理人员较少，导致对男性老年人的照顾不足。三是专业教育背景和训练不足，缺少护理经验，养老机构管理人员和专业人员素质良莠不齐，大多没有经过专业的培训便上岗就职，专业知识储备不足，缺乏专业的老年服务知识和技能，并且不易接受新的护理观念和护理技能。这些因素直接影响了对老年人的照顾，也制约着养老机构的发展。

2．有关养老机构发展的对策研究

针对当前养老机构中存在的一些问题，以往研究者提出如下对策。

第一，合理布局养老机构，增强养老机构建设的针对性。郜波（2014）认为，只有在逐步完善养老服务评估机制的基础上，才能合理制定规划建设方案，从而增强养老机构建设的针对性以及服务保障的集中性。钟德杨等（2014）指出，要打破供需“怪圈”，一方面，针对中国的养老机构数量少、规模小的现状，政府应鼓励养老机构走规模化的道路，如效仿日本、加拿大等发达国家实行连锁经营模式，另一方面，要加大宣传，引导人们转变观念。虽然现在人们的养老观念较以前已有了很大的转变,但“养儿防老”的传统思想还很难从根本上消除,尤其是在落后的农村和偏远地区,这种思想更为普遍。同时，我们还必须抓好养老机构的硬、软件建设，只有让老百姓看到在机构养老的好处,才能从根本上引导他们转变思想观念。

第二，政策先行，提升养老机构的法制保障力。钟德杨等（2014）、郜波（2014）指出，单靠政府的投资难以有效解决社会的养老需求，需要借助鼓励政策，促进实现养老机构投资主体多元化，把社会资源吸引到养老机构的建设中来。一方面，要加强政策的细化和落实，在资金、用地、税收上给予扶持、减免，同时政府需要加强引导，拓宽养老机构的资金来源渠道,鼓励更多的民间资本投入到养老福利事业中,促进养老服务主体的多元化。另一方面，要在政策的贯彻执行过程中加强法律约束、制度规范，加强对养老机构的指导、管理和监督，努力营造一个良好的市场环境，整体推动养老机构的建设与发展。与此同时，在提供养老服务方面，政府还需要逐步完善老年人的生活照料、医疗保健、精神慰藉、福利优待等方面的服务标准、规范，为老年人提供制度支撑，切实维护老年人的身心健康，保障老年人的合法权益。

第三，服务配套，促进养老机构服务产业化。钟德杨等（2014）提出，要积极培植和发展社会服务团体和民间组织，把为老年人服务的机构、设施和场所更多地交给他们去办、去管，政府只发挥宏观管理和行政监督职能，帮助实现养老服务事业管理的规范化和运行机制的市场化。具体来说，应该从三方面入手。首先，鼓励养老机构提供差异化服务。老年人的个体差异势必对服务产生多样化的需求，所以，养老机构如要获得长足发展，必然要开发差异化的服务产品。其次，积极做好养老服务产业规划，通过购买养老服务，引导有条件的社会力量广泛参与养老机构服务，鼓励他们投资、研发、生产老年产品，繁荣老年消费市场。最后，要进一步丰富老年文化体育活动，努力营造和谐的养老氛围，促进养老机构服务健康全面发展。

第四，人才跟进，确保养老服务队伍专业度，保证养老机构服务质量。周留建（2008）、郜波（2014）认为：首先要抓好专业理论学习，适当加大财政投入，通过集中培训、定期培训等方式，提高从业人员的专业理论素质；其次要着眼专业技能务实，养老机构可对新进人员实行有针对性的岗前培训，开展专项业务培训，以达到提升专业技能的目的；再次是注重专业团队培育，要建立考核考评、岗位竞争、管理监督、工资福利、奖惩激励等方面的激励机制，培育从业人员的职业道德意识、奉献意识，形成一种良好的团队文化。王魁元（2014）认为：政府应注重示范引导，加强对示范性养老机构建设的分类指导，建立养老机构评估制度，定期对养老机构的人员、设施、服务、管理、信誉等情况进行综合评估，评估结果应当向社会公布；健全示范性养老机构建设的交流和学习制度，创新形式，充分发挥示范性养老机构建设的辐射效应；注重发挥各级社会福利机构或养老协会的作用，切实加强行业指导与行业自律，以行业协会的自律机制来推进养老机构规范化建设，推进养老机构建设的整体水平。有学者还提出，可以和高校开展合作，开设相关专业，加强社会宣传，树立专业的良好形象。此外，葛稣等（2014）提出，还可以充分挖掘志愿者等潜在资源，通过宣传社会正能量，充分调动各方面的积极性。

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